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浙贝母:治咳嗽,散肿块的良药

修和医疗 https://www.zjxhzy.com 2019-06-05 15:22 出处:《学会中医》第十五期 作者:宋捷民编辑:@Jammly
“采向阿丘曝欲干,形如贝子聚来繁。消痰润肺尝微苦,涤热清心饮带寒。膈内燥烦从此解,胸中郁结自能宽。痰消燥湿分脾肺,半夏休将一例看。”

“采向阿丘曝欲干,形如贝子聚来繁。消痰润肺尝微苦,涤热清心饮带寒。膈内燥烦从此解,胸中郁结自能宽。痰消燥湿分脾肺,半夏休将一例看。”

 

浙贝母的花朵

浙贝母的花朵

 

这首诗出自清朝赵瑾叔的《本草诗》,“形如贝子”说得就是一味常用的中药——贝母。

 

浙贝和川贝的区别

 

国家药典规定,贝母共有5种。

 

常有人问我:浙贝和川贝有什么区别啊?我回答:这就好比橘子和橙子的区别。浙贝和川贝都是百合科,都有鳞茎,但是品种大不一样。

 

首先是产地不一样。

 

在明朝以前的医书里,没有明确区分川贝母、浙贝母。最早宋朝记有“越州贝母”,越州就是浙江一带,这是浙江产贝母的首次记载。明朝《本草品汇精要》这本书里,把贝母产地区分为峡州和越州,峡州就是今天的三峡、重庆四川一带。所以说浙贝母和川贝母的区分是从明朝开始的。

 

种植浙贝母的农民

种植浙贝母的农民

 

其次,它们的外形也不一样。

 

浙贝母的外形是扁球形,直径大约是在1—2.5cm之间,高度为1—1.5cm,浙贝母的外层有两枚鳞片,是折叠在一起的,整体的外观颜色偏类白色至淡黄白色。

 

川贝母的外观是圆锥形,直径大约是在0.5—1.0cm,高差不多是在0.4—1.0cm左右,比浙贝母小多了。川贝母的外层也有两枚鳞片,但是它们的大小悬殊,是大片的鳞片紧紧环抱着小片,颜色是类白色。

 

最重要的一点区别:功效不同。

 

川贝母苦中带甜,浙贝母不甜纯苦。川贝母补肺润肺,浙贝不补肺,泄火泄气。川贝母性偏于润,肺热燥咳,虚劳咳嗽用之为宜;浙贝母性偏于泄,风热犯肺或痰热郁肺之咳嗽用之为宜。至于软坚散结之功,川、浙二贝均有,但浙贝母远比川贝母有效。

 

总的来说就是,浙贝母擅长于宣肺泄热、软坚散结;而川贝母擅长于清热润肺。所以在临床使用时应予区别。

 

道地浙贝母的产地

 

浙贝母最早的种植地,其实是在杭州。据说在明未清初的时候,钱塘江边笕桥那块地方就种了贝母。

 

古时候贝母可是很值钱的,有句俗话“一担贝母一船米”,一扁担的贝母能换回来一船大米,这船还不是内河的小船,而是大吨位的海船。

 

清朝康熙年间,钱塘江堤坝坍塌,咸的海水倒灌进来,土地变成了盐碱地,再也不适合贝母生长了。当地雇了几个宁波象山的工人来修堤坝,象山人一看,贝母这东西这么好啊,就移栽到象山,大面积种植,从此象山成了浙江贝母的主产地了,还传播到附近的鄞县等地,以至于浙贝母得了一个“象贝”的美名。

 

磐安贝母种植基地

磐安贝母种植基地 卢福香摄

 

浙江的浙贝母资源原来主要分布于宁波象山、鄞县、金华磐安、杭州市郊、余姚等地。近年来随着种植业结构调整的深入,金华磐安地区浙贝母的栽培面积迅速扩大,现已成为浙贝母的主要产区。

 

但是浙贝母是一种很伤地力的植物。一块地种了多年贝母,就不能再种下去了,要找一块新地或轮种其他作物,这样才能保证浙贝母的产量与品质。

 

浙贝母的炮制工艺十分繁琐。浙贝母丰收采摘的季节,正好是梅雨季。为了防潮保存药材,古时候象山人会把海边的贝壳烧成灰,用这种灰裹在贝母等外面,来吸收水分,然后才拿去晒。晴天马上晒,雨天摊开晾,然后堆放让贝母内汁渗到表面,再晒或晾,反复多次才能完成。不能偷懒,一偷懒贝母就会发霉。

 

为了防止浙贝母霉烂及使贝母外观好看,部分农民、商人开始用硫磺来熏药材。但是浙贝母如果被硫磺熏过后,药性就会发生变化。浙贝母是寒性的,而硫磺被称为“火中精”,热性极强。寒热相抵,自然会大大降低浙贝母的药力。倘若被硫磺熏了多次,甚至会将浙贝母从寒性变为热性,这样的药若是被运用到临床上,恐怕会起反效果。所以浙江省很早就严令禁止硫磺熏蒸药材了。

 

大家如果想自己买浙贝母来做药膳的话,挑选的时候要注意,除了认准道地药材产地以外,千万不要买那些色泽洁白、晶莹剔透的浙贝母,越是漂亮,越是可能被硫磺熏过。

 

浙贝母用在哪些疾病上

 

浙贝母性味苦,寒。归肺、心经。具有清热化痰,散结消痈功效。

 

《本草正》称赞浙贝母:大治肺痈肺萎,咳喘,吐血,衄血,最降痰气,善开郁结,止疼痛,消胀满,清肝火,阴耳目,除时气烦热,黄疸淋闭,便血溺血;解热毒,杀诸虫及疗喉痹,瘰疬,乳痈发背,一切痈疡肿毒,湿热恶疮,痔漏,金疮出血,火疮疼痛,较之川贝母,清降之功,不啻数倍。

 

最近这几年,我发现浙贝母的价格是越来越高了。我觉得和某些疾病发病率上升很有关系。

 

浙贝母饮片

浙贝母饮片 王盼摄

 

浙贝母是软坚散结功效很好的一味药。过去用来治疗瘰疬、瘿瘤、痰核、痈疡疮毒,而现在广泛用于治疗乳房结节、甲状腺结节、小叶增生、前列腺炎、皮下囊肿等等,以及乳腺癌、肺癌等各种恶性或良性肿瘤,只要身体表皮或体内有结节、肿块,都要用到浙贝母,近年来的研究还表明浙贝母具有逆转癌细胞耐药性的作用。

 

浙贝母的另外一个主要用途是治疗热性咳嗽。浙贝母性偏苦泄,偏泄肺热,不论外感风热,燥热以及痰热均可使用。

 

可以治风热咳嗽:常配桑叶、杏仁等药以增其疏风散热,止咳化痰等效。

 

可以治燥热咳嗽:常配麦冬、玄参等药以润燥化痰止咳。

 

可以治痰热咳嗽:常配瓜蒌、天花粉等药以清热化痰、润肺止咳。

 

把浙贝母和乌贼的骨头等药配在一起,叫“乌贝散”,对胃病也很有效果,比如慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、幽门螺旋杆菌感染等。

 

浙贝母还可以做成药膳

 

浙贝杏仁露:将浙贝洗净,杏仁用水浸泡片刻,去皮、尖洗净;将浙贝、杏仁放入砂锅,加适量清水煮沸,加入冰糖煮30分钟,去渣留汁待凉后饮用。本品具有清热化痰、镇咳之功效,适用于患肺炎的中老年人饮用。

 

乌鸡浙贝汤:将浙贝母洗净,乌鸡宰杀去脏、去毛、去爪、头,姜切片,葱切段。将浙贝母放入乌鸡腹中,放入炖锅内,加入丹参,绍兴黄酒,葱姜,放适量水,置于武火上煮沸,再用文火煮炖45分钟,加入适量盐,味精即可。食法:两日一次即可,每次吃鸡肉100克左右,喝汤500毫升左右,佐餐食用。适用于癌症患者,可以放心选择的药膳。

 

贝母冬瓜汤:冬瓜一个,切去上端当盖挖出瓜瓤,填入浙贝母12克,杏仁10克,冰糖少许入锅内蒸熟后早晚分服。止咳化痰润肺,为肺气肿患者常用的药膳。

 

使用时要注意,浙贝母不可以和乌头、附子同用。脾胃虚寒及有寒湿痰饮者也不适合吃。