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百年风雨推陈出新——记富阳张氏骨伤疗法

修和医疗 https://www.zjxhzy.com 2019-06-05 09:59 出处:《学会中医》第十三期 作者:丁丹、朱寅编辑:@Jammly
  富阳历史悠久,文化底蕴深厚,数千年的文明演进给富阳留下了大量的非物质文化遗产,张氏骨伤疗法就是其中的杰出代表。富阳张氏骨伤发源于上图山村,成名于东梓关,发展壮大于富阳城区,至今已传承六代,共计1

富阳市中医骨伤医院

 

富阳历史悠久,文化底蕴深厚,数千年的文明演进给富阳留下了大量的非物质文化遗产,张氏骨伤疗法就是其中的杰出代表。富阳张氏骨伤发源于上图山村,成名于东梓关,发展壮大于富阳城区,至今已传承六代,共计170多年历史。历经张永积、张士芳、张清高、张绍富、张玉柱五代人的薪火相传,现在已从一个祖传的民间医术跨入现代医学的行列,与河南洛阳、广东佛山、山东文登并列全国四大中医骨伤品牌。2011年被列入国家级非物质文化遗产保护名录。

 

伤从武来 术有专攻

 

张氏骨伤的发源地上图山村一带,古时民风彪悍,桀骜不驯,好勇狠斗,经常和邻村为了争夺水源、山林发生械斗。村民习武之风盛行,有的家族甚至规定,一家若生两个儿子,必须一个学文,一个学武。

 

上图山医疗服务站

上图山医疗服务站

 

习武的人多了,跌打损伤在所难免,因此民间粗通伤科者不在少数。旧时正骨医生多擅长武功,擅长武功者又多能正骨。张氏骨伤的早期几代传承人都是如此。

 

据《张氏族谱》记载,宋朝靖康年间,张氏的祖先季列公护驾宋高宗南渡到杭州,任杭州提刑副使(类似于今天省高院的副院长),后来因为得罪了秦桧,不得不带着家人隐居浦江,后人再迁徙至富阳。

 

大概过了七百多年,富阳张氏出了一个族人叫张永积。他生得精明强悍,自幼习武,功夫极深,是当地有名的拳师。张永积有一套祖传专治跌打的药方,常为父老乡亲治病,族谱中明确记录了他尝试“割股”手术,为大舅母治愈腿疾顽症的事迹。

 

到了张永积的长孙张士芳时,张氏正骨在当地已小有名气。张士芳不但拳术精湛,医术也十分高明。正是他开始了对骨伤病人采用杉树皮小夹板正骨的实践。他还虚心好学,请教各路高手,博采众长,逐步形成了属于张氏的医术和医道。

 

张士芳长子张清高开始走上职业医生的道路。他师从当时著名内科医师詹先生,系统学习了儒家经典和医学论著。张清高整骨疗伤医术十分高超,外地慕名前来求医问药的患者络绎不绝。他还改良了由祖传秘方精制而成的百草膏。

 

而让张氏骨伤走上巅峰的人是张清高幼子张绍富。

 

大医精诚,厚积薄发

 

张绍富自小做事就有股子韧劲,性情内敛温和,遇事不温不火,临场不急不躁,最适合当医生。

 

张绍富

张绍富

 

绍富14岁从父学医,20岁深得祖传医道,开始为乡邻行医。

 

新中国成立之初,张绍富深明大义,将祖传的张氏骨伤疗法,包括所有的方剂和医技,完整地献给了国家。当时的富阳县政府对此极为珍视,并予以扶持。1954年,张绍富牵头成立了图山乡巡回医疗站,1956年迁至东梓关村,1973年更名为东图医院。

 

至此,张氏骨伤疗法踏上了名扬全国的道路。20世纪六七十年代,东梓关几乎成了张氏骨伤的代名词。据《杭州日报》报道:“富阳有个东梓关……那地方的张氏接骨治伤已有百余年历史,省内省外都有名气,杭州至东梓关的轮船几乎成了骨伤病人的专轮。”

 

名声响亮的背后,是张绍富27年如一日,醉心于骨伤医学的研究和实践。他不仅在中医辨证施治上进行了大胆探索,百草膏的研制技术也更加成熟,他改进了杉树皮小夹板使其更符合人体生理机能,还发明了用于活血化瘀的药酒——养血舒筋露等。

 

东梓关医院

东梓关医院

 

富阳新登有一位药店老板左股骨骨折,找了好多医院都没治好,眼看要落下残疾了,慕名来到东梓关,张绍富用手法帮她重新接骨。治愈后,她在自家药店门口贴了一张告示:“上图山有一位神医,大城市看不好的病在他这里手到病除。”

 

杭州钱江航运公司有个职工,踝关节处毁损,去几家大医院就诊,均被告知要截肢。他抱着试试看的心情,来东梓关找张绍富,几经治疗竟然完全恢复了健康。他感激地称赞张绍富为“活着的华佗”。这件事经《浙江日报》报道后,张氏骨伤美名远扬,全国各地的患者都慕名而来。

 

到了80年代,东图医院的院舍、设备已远远不能满足病人的需求。1986年,张氏骨伤在富阳城区建立了富阳县中医骨伤科医院,2008年迁入新址,目前是浙江省唯一的三级甲等中医骨伤专科医院。

 

祖传秘方 治伤三鼎

 

张氏骨伤疗法的传承,主要以言传身教、父子传承、师徒代传而延续。一代又一代的传人在临床实践中不断成熟与完善,形成了“整体辨证、手法整复、杉皮固定、内外兼治、骨筋并重、动静结合、功能锻炼”的骨伤诊疗体系。

 

手法整复、祖传百草膏(或金黄散伤膏)外敷、杉树皮夹板外固定的疗法,堪称张氏骨伤的“治伤三鼎”。

 

第五代传人张玉柱医师

第五代传人张玉柱医师

 

其一,正骨手法。清代典籍《医宗金鉴·正骨心法要旨》载有“摸、接、端、提、按、摩、推、拿”正骨八法,认为:“是则手法者,诚正骨之首务哉”,“法之所施,使患者不知其苦,方称为手法也”。富阳张氏骨伤疗法整复强调稳、准、巧、快,实施手法时一般不施行麻醉,找准作用点,多个手法熟练地连贯运用,能在“一句话的工夫”精确复位,达到“法使骤然人不觉、患未知也骨已拢”的境界。

 

张氏骨伤融汇了百家手法的精粹,创立了独特的张氏正骨十二法。主要手法有:手摸心会、牵拉扶正、拔伸牵引、侧方推挤、前后提按、屈伸展收、挤夹分骨、环抱扣挤、成角反折、回旋反绕、摇摆触碰、纵向扣击等。可应用在肱骨髁上骨折、踝部骨折、桡骨远端骨折、锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、股骨粗隆间骨折、肱骨内外髁骨折、桡骨小头骨折及小儿股骨干、肱骨、尺桡骨、胫腓骨等长管状骨骨折。如遇骨折断端有重叠就行“拔伸牵引法”,遇拮抗力强、断端无法完全牵开时巧用“成角反折法”,有骨折块分离时则用“环抱扣挤法”。

 

杉树皮小夹板

杉树皮小夹板

 

其二,杉树皮夹板外固定法。在四肢骨干骨折、关节骨折中配合整复手法,做为独特的外固定材料,具有明显的治疗优势。相比石膏固定,杉树皮有一定的弹性与韧性,具有较好的可塑性和透气性,对皮肤无刺激,质轻、价廉,配合个体化的修剪制作,其固定符合生物力学要求,能有效维持骨折复位,利于骨折愈合,同时其非双关节固定的特点,有利于患者早期进行功能锻炼,达到动静结合,利于患肢功能全面康复。这一疗法获1979年杭州市优秀科技成果奖。张氏骨伤在长期临床实践中,还形成了一套完善的选材、储存、制作、修整、塑形等夹板制作流程。

 

百草膏

百草膏

 

其三,膏药。张氏骨伤疗法有一个王牌,那就是百草膏,民间称其为大膏药。最早的时候根据张氏祖传秘方,使用130多种中草药熬煎而成;现主要由中药冰片、樟脑、麝香(人工)、生川乌、没药、乳香、丁香、紫荆皮等制成。制作时先用百草煎制,然后加广丹等芳香类药物,再炼制成膏。百草膏具有温经通络、化瘀止痛的功效,临床应用中效果显著。除了百草膏,还根据张氏经验方制成了太乙针、养血舒筋露、伤科1号、如意金黄散、拔毒散、生肌散、八将散等自制制剂,配合治伤理法方药,用于骨折筋伤、促进骨折愈合、截瘫和脑外伤后遗症、腰腿痛、骨关节炎、类风湿性关节炎、骨髓炎等骨科疾病。

 

东梓关村“安雅堂”建有张绍富医德馆

 

东梓关村“安雅堂”建有张绍富医德馆

东梓关村“安雅堂”建有张绍富医德馆

 

中医骨伤科学是祖国医学宝库中的重要宝藏,而正骨手法更是其中精华。一种文化的传承离不开世世代代有心人的努力,我们寄希望于富阳张氏骨伤的传承人,能将其传承和发展下去,惠及子孙万代!