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中医儿科丨孩子咳嗽、反复发烧都显著好转了

浙江省中医药学会门诊部 https://www.zjxhzy.com 2019-04-27 16:44 出处:浙江省中医药学会门诊部 编辑:@Jammly
孩子反复咳嗽、发烧、湿疹、性早熟、脾胃失调…怎么办?    医案 一

孩子反复咳嗽、发烧、湿疹、性早熟、脾胃失调…

怎么办?

 

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医案

 一

 

小智今年5岁,近期感冒咳嗽不止,咽红咽痛,流涕,连续两天入夜发烧,白日乏力,纳食差。听人推荐来到中医门诊部找章惠陵副主任中医师咨询。

 

章医师耐心安慰第一次坐在诊间的小智,会亲切交谈到“你这个是什么玩具呀,这个都知道真聪明”,慢慢消除小智的紧张情绪。一一信问“平时什么时候咳嗽比较多呀?头痛不痛呀?晚上睡不睡的着……”。

 

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经过诊断为风邪犯肺,用适量河白草、鱼腥草、白前、炙紫菀、杏仁、甘草、桔梗、荆芥、炙百部、 陈皮等,以疏风散寒,宣肺止咳。配三叶青粉以备退热。

 

服用中药两天,咳嗽明显减少,入夜未发热。用中药七帖后复诊,咽痛转好,少有咳嗽,不流涕。前方加减,巩固疗效增强免疫。现已痊愈。

 

 

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小琴今年7岁,半月前被发现乳房有硬块,按痛,之后两天硬块未消,医院检查显示为性早熟。

 

来到诊室,女孩有些腼腆。关上诊室的门,小琴的妈妈说明来意,近期大便干结、日行一次,小琴掀起衣服让章医师查看。章医师仔细诊断,为她配置中药处方,并叮嘱少吃餐厅快餐,多吃应季果蔬。

 

两次复诊后,小琴自觉良好,乳房硬块并未扩大,按压不痛,二便通畅。目前仍在章医师处复诊。

 

风邪犯肺证

 

中医病证名。是指外感风邪,内侵于肺而导致的证候。常见于咳嗽。

(风邪是自然界中使人致病而产生具有风之升发、开泄、善行、致动等特性病象的外邪。)

 

病因病机

 

外感风邪,侵入肺脏。风为百病之长,常兼寒热,或燥邪合并犯肺,使肺气不能清宣肃降。

 

常见证型

 

1. 风寒袭肺

 

临床表现:咳声重浊,气急,喉痒,咯痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,恶寒发热,无汗等表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧。

治法:疏风散寒,宣肺止咳。

常用方剂:三拗汤合止嗽散加减。

 

2. 风热犯肺

 

临床表现:咳嗽咳痰不爽,痰黄或稠粘,喉燥咽痛,常伴恶风身热,头痛肢楚,鼻流黄涕,口渴等表热证,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。

治法:疏风清热,宣肺止咳。

常用方剂:桑菊饮加减。

 

3. 风燥伤肺

 

临床表现:喉痒干咳,无痰或痰少而粘连成丝,咳痰不爽,或痰中带有血丝,咽喉干痛,唇鼻干燥,口干,常伴鼻塞,头痛,微寒,身热等表证,舌质红干而少津,苔薄白或薄黄,脉浮。

治法:疏风清肺,润燥止咳。

常用方剂:桑杏汤加减。

常用腧穴:天突、曲池、内关、丰隆、肺俞、尺泽、太白、太冲。

 

预防

 

1. 咳嗽的预防,重点在于提高机体卫外功能,增强皮毛腠理适应气候变化的能力,遇有感冒及时治疗。

2. 咳嗽时要注意观察痰的变化,咳痰不爽时,可轻拍其背以促其痰液咳出。

3. 饮食上慎食肥甘厚腻之品,以免碍脾助湿生痰,若属燥、热、阴虚咳嗽者,忌食辛辣动火食品。

4. 各类咳嗽都应戒烟,避免接触烟尘刺激。

 

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小儿体质差,还是要多锻炼,饮食营养均衡,增强免疫力,才是最好的治疗方法!

 

名医先导

 

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章惠陵

副主任中医师

 

简介:从事中医临床工作四十余年。

主治:擅长小儿哮喘、反复呼吸道感染、支气管炎、肺炎、反复感冒等呼吸系统疾病及小儿腹泻、疳积厌食、胃炎、溃疡、肠系膜淋巴结炎、慢性腹泻、厌食症等消化系统疾病及小儿遗尿症、抽动症和水痘、流行性腮腺炎、过敏性紫癜、肾炎、慢性荨麻疹、小儿夏季热、性早熟等疾病的治疗和预防。

坐诊时间:周六下午(城东中医门诊部)

 

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