倾筐呈绿叶，重叠色何鲜。
讵是秋风里，犹如晓露前。
仙方当见重，消疾本应便。
全胜甘蕉赠，空投谢氏篇。
《卫明府寄枇杷叶以诗答》
唐·司空曙
前段时间，有部热播的电视剧《老中医》，里面有这样一个情节，陈宝国扮演的翁泉海医生正在面馆吃面，听到邻桌一位女子不停地咳嗽，于是主动送上自己的手帕，并为其开出了治疗咳嗽的方子：
枇杷叶。
只这一味药，六十钱。就是处理起来有点麻烦：先火烤，然后用湿毛巾把它擦干净，把毛去掉，加古巴糖，翻炒以后加水两碗煎汤服用，连续服用二十天可愈。
浙江人爱吃枇杷果，但很少有人知道，枇杷叶在我国作为传统中药有悠久的应用历史，《黄帝内经》记载：“百病生于气也”，枇杷叶功用的发挥，以降气、顺气为要点。枇杷叶性味苦平，功效为清肺和胃而降气，气下则火降痰消。从古到今多部权威医药书籍如《开宝本草》《医学启源》《本草发挥》《本草纲目》《景岳全书》《本草求真》及当代的《中药大辞典》《中国药典》等均有收载。
历代医家常用枇杷叶配方治疗咳嗽，比如枇杷露、强力枇杷露，还有漂洋过海变成美国网红的川贝枇杷膏。
杭州人对“胡庆余堂”这四个字有种发自内心的信任。小时候体弱多病，三天两头感冒，胡庆余堂的“强力枇杷露”是妈妈常备的药，也是生病时少有的能让我开心起来的东西，原因有二：一是喝了以后能嗓子舒服很多，不太咳嗽了；二是颜色好看，气味芬芳，香香甜甜真的很好喝，千万不要高估一个吃货的毅力，我甚至干过背着妈妈把强力枇杷露当饮料偷偷喝的傻事。儿时养成的习惯延续至今，只要一感冒咳嗽，就去药店买一瓶强力枇杷露。
强力枇杷露止咳的作用源自配方：枇杷叶、罂粟壳、百部、白前、桑白皮、桔梗、薄荷脑。此方中，君药枇杷叶，清肺止咳，降逆止呕。臣药百部甘苦微温，润肺止咳；白前性微温而不燥烈，降气消痰止咳；罂粟壳性味酸、涩，平，敛肺止咳。佐以辛甘性寒的桑白皮，清降肺热，止咳平喘；薄荷脑疏风散热。使以桔梗宣肺祛痰止咳。诸药合用，可养阴敛肺，止咳祛痰，对外感风热、肺膈阻滞、火盛痰结等初起以及肺虚久咳有标本兼治的良好效果。
这里要特别提一提罂粟壳。罂粟壳作为一味传统中药，有上千年的应用历史。《本草纲目》记载：“泄泻下痢既久，则气败不固而肠滑肛，咳嗽诸病既久，则气散不收而肺胀痛剧，故俱宜此涩之、固之、收之、敛之。”此药具有敛肺、涩肠、止痛等功效，主要用于久咳、久泻、脱肛、脘腹疼痛等。现代药理研究发现，罂粟壳主要含有吗啡、磷酸可待因、盐酸罂粟碱等化学成分，进一步证实了其具有敛肺、涩肠、止痛的作用。我们在市场上能看到很多枇杷露的相关产品，但强力枇杷露的镇咳作用更胜一筹，就是因为成分中含有罂粟壳。有些患者一看到药品中含有罂粟壳成分会产生一些顾虑，觉得是否会有成瘾性，事实上罂粟壳的成瘾性与应用剂量大小是密切相关的，《中国药典》规定罂粟壳的用量为成人每日3—6g，而强力枇杷露建议每日服用量45ml，换算成罂粟壳的投料量仅为2.25g，远低于最低标准，只要不长期服用是不会成瘾的。
需要注意的是，支气管扩张或是慢性支气管炎急性发作导致痰特别多的咳嗽，就不太适合用罂粟壳来止咳了。儿童、孕妇、哺乳期妇女则应禁用；因含有蔗糖，糖尿病患者禁服。
百年老字号胡庆余堂对道地药材的选用和加工上严格把关，强力枇杷露的生产工艺十分严格：将薄荷脑除外的其余6味药材加水煎煮两次，每次两小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩，加苯甲酸钠搅拌使溶解，冷沉。冷沉液滤过，滤液加蔗糖后加热至沸，保持沸腾20分钟后再加入薄荷脑、枸橼酸和香精，搅拌，混匀，滤过即得。
胡庆余堂强力枇杷露具有国家发明专利，2003年获“国家发改委优质优价中成药”，2017年获“浙江省优秀工业产品”称号，2018年该产品的科研项目获得浙江省科技进步奖。
如今，胡庆余堂强力枇杷露因其疗效好、价格低廉（国家低价药目录），且作为甲类OTC药物在一般药店均能买到，而受到咳嗽患者的好评，已成为很多家庭的常备药。重点销售区域主要集中在华东地区，如浙江、上海，在医院和药店市场均有较好表现。2018年该药销售额超过1亿。
[专家解读]
蔡宛如
浙江省国医名师
中华中医药学会肺系专业委员会副主任委员
临床上，强力枇杷露最常用于治疗感冒引起的咳嗽，尤其是刺激性咳嗽和少痰的干咳。多用于风热感冒造成的咳嗽，但由于其药物组成寒温药物的互相搭配，使得其性味并没有太过的苦寒，所以临床应用时的寒热分型并无太多的禁忌。
咳嗽有很多种病因。从时间上分：有急性（三周以内）、亚急性（三周到八周）、慢性（八周以上）之分。急性咳嗽最多的就是感冒引起的上呼吸道感染；亚急性多见感染后咳嗽，小部分为哮喘慢阻肺复发；慢性咳嗽病因就复杂多了，如果病人一旦咳嗽两个月以上，一定要去医院呼吸专科就诊，探明病因明确诊断。
感冒引起的咳嗽虽有些病人能自愈，但相当多的病人症状十分明显，严重干扰工作和生活，有时候还会产生一些并发症，所以用药物进行干预，缩短病程减轻症状是十分必要的。很多病人感冒咳嗽了，都会去药店买药服用，强力枇杷露也是一个不错的选择，当然如果感冒症状明显，并伴有鼻塞流涕打喷嚏，建议搭配抗感冒的药物或抗过敏药，这样可以起到更好更快的疗效。
无论是急性、亚急性、慢性咳嗽，都可以用强力枇杷露缓解咳嗽症状，区别在于起主要作用，还是辅助作用。比如感冒止咳可以以强力枇杷露为主，亚急性和慢性咳嗽则为辅，还要根据具体的诊断和咳痰量的情况区别对待。
