从2003年起，浙江中医药大学教授陈华就带领团队开展了香囊的基础研究和临床研究。团队筛选确定了具有预防呼吸道感染作用的中药基本处方，制定了香囊制剂的制作工艺标准和佩戴香囊的使用规范，发表了关于香佩疗法、熏香剂的学术论文9篇。在本次“葛洪丹谷”杯浙江省首届香囊设计制作大赛中，陈华团队的西子香囊拔得头筹—获得“最佳配方奖”一等奖。
借着大赛的机缘，编辑部对陈华教授进行了一次采访，听她从专业的角度聊一聊香囊背后的那些故事。
X：《学会中医》 C：陈华
X：您和您的团队进行香囊研究已经有18年了，当初是什么契机让您开始这个课题的？
C：我们都知道，香囊从古代开始就用来防瘟避秽，也用来预防其他疾病。1986年我从浙江中医药大学毕业后就来到浙江省中医院工作，发现每到气候多变、流感高发的春季，医院病房里都会用中药熏蒸预防病人的呼吸道交叉感染。而且每到端午时节，儿科医生们也会购置丝绸零料，亲手缝制香囊，装入中药送给患儿，这表明，香囊在临床上取得了较好的效果。加上2002年年末至2003年年初，当时一种全新的疫病，也就是SARS在南方肆虐，数月内殃及全国26个省市，同时世界上29个国家和地区也屡报疫情。这场大型疾病的治疗和预防给医学界带来了全新的挑战，而中医药在其防治中发挥了积极作用。
这些给了我们巨大的信心，想要进一步传承中医防疫的特色优势，也就激发了我们开展香佩疗法运用研究的兴趣。而且现代运用香囊以民间为主，医疗机构使用时也根据各自的经验用药配方各异，存在着香囊组成配伍随意性较大、实际运用效果缺乏科学评价、香囊制剂制作缺少工艺标准、中药香囊使用没有基本规范等问题，也就促使了我们为中医药特色技术方法科学规范运用，展开了香囊的基础与临床研究，以便更好地传承民间风俗，挖掘其科学内涵。
X：研究团队筛选了民间端午香囊常用中药并总结了30多年的临床实践，可以详细地聊一下香囊处方的整个研究过程吗？
C：第一就是要确定香囊处方，这得进行大量的筛选工作。我们首先是普遍查阅古代典籍中有关香囊的处方；翻阅各地权威报刊中曾公开刊登的端午香囊处方；大量检索现代论文资料，以及通过各地调研端午香囊组成，记录民间常用的、确有疗效的端午香囊的组方，再通过统计各组方中的药物使用频率来筛选最常用的中药组成。
陈华及其研究团队
同时结合临床，在流感高发季节，总结出儿科病房中常用的预防呼吸道交叉感染的中药熏蒸剂有效经验处方。再针对浙江地域气候和人群体质特点，根据中医方剂理论进行合理配伍，在形成的香囊5个组方中进行了进一步筛选。通过专家论证、药效分析，以及反复的临床观察等，确定了基本组方和剂量，并围绕基本组方和不同剂量开展了药效物质基础和作用机理研究、预防呼吸道感染的疗效机制研究和临床效果研究等，明确了临床疗效和作用机制后，最终将香囊的处方确定下来为：肉桂、山奈、艾叶、白芷、苍术、菖蒲、藿香。此处方做出来的香囊有芳香避秽，驱邪化浊的功效，能够增强机体抵抗力，预防上呼吸道感染。且适用于一般人群，尤其适合老人和小儿等上呼吸道易感人群。
其次，制备工艺也是需要攻克的难点。什么样的工艺才能让中药发挥更好的疗效？中药如何烘干才能最大程度保留其中的挥发油成分？经过我们团队和中药饮片制作公司共同研讨，试验摸索，失败数百次，最终发现在60℃条件下低温烘干的技术要点—中药过水快洗，去除杂质后烘箱60℃低温烘干。烘干后的药材还需要打粉，打到多细才利于吸收呢？最终实验结果是需要在－10℃~10℃条件下打碎至1000目超微粉，这个温度条件可以避免高温使中药成分挥发。这两步走得很艰难，但也因此既达到了药物安全有效的要求，又保证了香囊的功效发挥。
最后，就是使用方法的规范了。我们在研究的过程中，对香囊的使用方法也进行了规范，主要是想最大程度发挥香囊功效。经过试验最后确定下来：每人1个（10g/袋）香囊，挂前胸佩戴，并每天置于鼻前闻香2次，每次3分钟，晚上睡觉时放置枕边。每2周更换一次。佩挂胸前以及晚上睡觉时放置枕边是为了维持香囊在我们人体周围的浓度，置于鼻前闻香2次和每次3分钟是为了保证香囊对呼吸道的刺激强度，而每2周更换一次是由于中药粉末中的挥发油浓度会随着时间的延长而降低，因此，需要定期更换药粉来确保疗效。
“西子香囊”上的西湖十景
可以说，我们的研究成果为更好地使用中药香囊、真正发挥中医药预防疾病的效果起到了积极的作用。最终确定下来的中药基本处方“一种中药熏香组合物及其香囊剂和熏蒸剂”获得了国家发明专利；研究成果“香佩疗法预防上呼吸道感染的应用研究”获得浙江省中医药科学技术奖二等奖；香囊制剂的制作工艺标准和佩戴香囊的使用规范“中药熏香剂预防上呼吸道感染技术”纳入了《浙江省中医儿科适宜技术研究荟萃》在全国发行。
X：整个研究过程中有没有让您印象比较深刻的事情？例如一些额外的收获？
C：这么一问我倒想起来一个事情。我们在开展临床研究中，最初是主要观察香囊对于儿童和老年人上呼吸道感染预防效果的。但有意思的是我们在研究过程中偶然发现香囊对于预防小儿手足口病也有一定作用。因此，我们又针对小儿手足口病进行了深入研究，果然发现香囊对预防小儿手足口病具有一定的临床效果，最终还发表了学术论文。这也说明了，中医药防疫并不仅仅是针对某一种病毒，而是通过辨证对某一类传染性疾病都有一定的防治作用，值得进一步研究和推广运用。
所以说，科学研究在于细心观察，历史上很多成果都是在研究另外一个问题的时候偶然发现或者发明的。我们要大胆假设，小心求证，秉着科学严谨的态度做学问，终会有所收获。
X：参赛作品西子香囊的处方就是在专利处方的基础上进行了一些变动吧，变动在哪里？
C：西子香囊在这基础上加入了“香茅”这味药物。近年来，国内外对于“香茅”的研究如雨后春笋一般，因此也引起了团队的注意。研究表明，其挥发油中的香茅醛具有较强的驱避蚊子的作用，其机制可能是通过改变蚊子触角内的气味结合蛋白或气味受体功能或影响其活性，从而达到抑制蚊虫正常感受寄生气味能力，能极大程度降低宿主被白纹伊蚊定向率。
获奖作品“西子香囊”
由于端午时节，正是春末夏初雨热同期，蚊虫肆虐之时，加入香茅使佩戴香囊除了增强自身免疫力预防上呼吸道感染以外，还可以同时具有防蚊驱虫的功效，这对于日常生活来说更为实用。因此增加了这味药，能使香囊发挥更大的作用。
X：西子香囊的外形设计也是本次大赛的一大亮点，它的设计灵感来源是什么？聊一聊创作过程吧！
C：因为香囊不仅是中医药防病治病在民间的广泛运用，也是反映了不同时期人们的什么观念和社会习俗，我们团队也一直在思考怎么把香囊文化挖掘、传承的同时，又与现代科学及健康生活更好地融合。既然是健康生活，那我们生活的城市，就是一个很好地展开点。杭州深厚的文化底蕴，就是西子香囊的设计灵感来源。
“西子香囊”处方中加入的香茅
作为“人间天堂”，杭州具有闻名世界的西湖十景和丝绸，更是一个品质健康之城。随着宋都南迁，皇室太医官及大量医家、民间医者来到杭州，移民的涌入也刺激了医疗需求，为浙派中医的快速发展提供了良好的机遇。南宋时期杭州成为了全国政治、经济、文化中心，杭州“丝绸之府”的美誉名传天下，杭州西湖风景更是闻名于世，“西湖十景”名称首次推出。我们西子香囊有十款，就是以西湖十景为名。
将西湖十景“搬”到香囊上，就要求在图案设计上，既要简洁大方，又要具有代表性。这对图形设计造成了困难；再有就是前期设计过程中，图案需要手工刺绣，这对刺绣人员的刺绣技术有很高要求；我们独特的六边形设计也加大了产品呈现的难度，多大的尺寸，多少的药粉，对最终的外观都有影响，需要一次次调整、打样，再调整，再打样。整个过程耗时且耗费精力，好在我们都克服了困难，最终将西子香囊完美呈现。
X：香囊大赛全程参与下来，对您和团队未来香囊研究是否有些启发？
C：在我看来，本次香囊大赛的举行让各个团队以及个人充分展现自身特色，积极发挥主观能动性，在传承优秀传统文化的基础上创新理念，发挥现代工艺的优势，扩大了香囊的文化内涵，向广大群众宣传了中国优秀文化，增强了文化自信。
关于香囊的研究，未来我们团队还有更多更大的设想，比如可以扩大香囊的使用范围、使用方式；也可以在剂型上下功夫，软香、熏香剂、精油都是不错的发展方向；再就是关于香囊的外观研发，我们可以将香囊的理念运用到其他物件当中，比如香囊包挂、香囊首饰等，香佩疗法具有广阔的开发空间，值得进一步研究。
相信随着香囊逐渐走入千家万户，传统中医药文化也会因此播撒下更多种子，慢慢发芽、壮大，深深扎根在中国人民乃至世界人民心中。
